Обсесивно-компулсивно разстройство – симптоми

Обсесивно-компулсивното разстройство /за краткост ОКР/ е изключително сериозен психически проблем, който изисква специализирана и бърза намеса. По мое мнение ОКР е едно от най-сложните, продължителни и устойчиви тревожни разстройства. В най-тежките случаи за лечението му е необходима комбинирана психотерапевтична и медикаментозна намеса. Това включва услугите на психотерапевт и психиатър. В по-леките случаи с кратка история е напълно възможно лечението само с психотерапия, без медикаменти.
Поради широкото разпространение и изключителната упоритост на обсесивно-компулсивното разстройство прилагам един разширен модел на симптоматиката при този проблем:

c612618b90fe810fa67c087bf077951e
Прекомерно миене на ръцете и/или тялото; усещане, че ръцете са мръсни /дори и измити преди минути/; страх от заразяване с нещо нечисто и/или опасно, болести, микроби, бактерии;
Подреждане на предмети от бита по точно определен, строг ред; понякога продължава много време, до получаване на усещането, че вече са „както трябва“;
Минаване по точно определен ред, тротоар, маршрут, стъпване на определена плочка, шахта, участък от пътя;
Прекрачване на прага с точно определен крак/отваряне на вратата с точно определена ръка;
Стереотипни, еднакви движения при изпълняване на обикновени дейности от бита;
Проверяване на електроуреди, контакти, врати, прозорци по няколко на брой пъти до степен, в която индивида не може да се контролира и да спре проверката;
Прекомерно чистене и подреждане на дома и личните вещи /при жените/;
– Изпиране на дрехите по няколко на брой пъти под страх, че са били в допир с опасни/заразни вещества;
Силен, ужасяващ страх от съприкосновение с точно определено вещество, обективно неопасно;
– Силен страх от поемане на храна, която „не е чиста“ или е била в съприкосновение с нещо „мръсно“;
Докосване на различни предмети и вещи по точно определен брой пъти;
- Броене, цифрови комбинации, повтаряне на определени думи по точно определен брой пъти, начин и последователност;
- Съхранение на ненужни, излишни вещи за дълъг период от време, с идеята, че може да потрябват или че нещо лошо ще се случи, ако бъдат изхвърлени – касови бележки, други листчета с информация, картички и др.;

Компулсивни поведения, с по-рядко проявление, обикновено при ОКР с дълга история:
– Връщане и проверяване при шофиране индивида да не е причинил катастрофа или друга злопулука;
– Компулсивен сърбеж по определени части от тялото;
– Компулсивно докосване на определени части на тялото;
– Избягване на предмети с определен смисъл за индивида – некролози, числа, звезди, кръстове, снимки;

ab67a0767652ad11de51dbfef1dca6d5

Други симптоми, съпътстващи компулсивните поведения:
– Невъзможност за изпълнение и концентрация в каквато и да е дейност, докато импулса за компулсиране не е задоволен;
– Изживяване на силна, неконтролируема тревожност, граничеща с паника ако няма възможност за изпълнение на компулсията/ритуала или ако някой я прекъсне;
– Повторение на компулсията до степен на емоционално и физическо изтощение, нерядко отнемаща часове;

Индивида има потребност да компулсира с някое от изброените по-горе поведения поради наличието на обсесивни мисли, които могат да бъдат със следното съдържание:
– Идея, че нещо лошо ще се случи с индивида или някой негов близък – обикновено майка, дете, партньор;
– Без наличние на конкретна плашеща мисъл, но с идеята „всичко да е наред“, „да ми върви“;
– Идея или мисъл, че някой близък ще се разболее, катастрофира и т.н.;
– Идея или мисъл, че индивида е опасен за себе си или околните и че би могъл да им навреди несъзнателно или съзнателно;
– Идея, че някои предмети са опасни и индивида несъзнателно може да ги използва и да бъде опасен за себе си или околните;

Обсесивно-компулсивното разстройство може да бъде с преобладаващи обсесии /плашещи мисли/, с преобладаващи компулсии /натрапливи поведения/ , но най-често се среща и с двете. Повечето хора се опитват да се справят сами с тези плашещи мисли и странни поведения, но обикновено не успяват и търсят психологическа помощ на по-късен етап. Важно е да се знае, че колкото по-рано се потърси психотерапевтична помощ, толкова по-добри са прогнозите за лечение и терапия.

-

За Лена Лалчева

Казвам се Лена Лалчева и съм психотерапевт. Всички статии в сайта ми са авторски /с изключение на онези, където изрично е споменат друг автор/ и изразяват личното ми виждане по различни свързани с работата ми въпроси. Статиите тук не са основание за поставяне на диагноза или самолечение. Използвайте ги, за да опознаете себе си и начина си на мислене по-добре и в крайна да сътворите живота си по по-хармоничен начин.
Публикувано в Обща. Постоянна връзка.